Que veulent dire mobilisation passive et mobilisation active ?
En mobilisation passive, c’est le physiothérapeute qui bouge l’articulation du patient, sans effort de sa part. En mobilisation active, le patient réalise lui-même le mouvement, avec ou sans aide. MyPhysioHome pratique les deux au domicile du patient, sur prescription médicale.
Le passage du passif à l’actif est progressif : on entretient d’abord la souplesse de l’articulation, puis le patient reprend le contrôle du mouvement, puis on ajoute de la force et de l’endurance.
Dans quels cas ces techniques sont-elles utilisées ?
Elles sont indiquées quand une articulation s’enraidit : après une immobilisation, chez les personnes alitées, après une opération, en cas d’atteinte neurologique ou de douleurs qui limitent les mouvements.
- Raideur après plâtre, attelle ou opération
- Personnes alitées ou très peu mobiles
- Atteintes neurologiques avec perte de commande du mouvement
- Épaules, genoux, hanches douloureux et limités
Comment se déroule une séance à domicile ?
Le physiothérapeute installe le patient confortablement, dans son lit ou son fauteuil, mobilise chaque articulation concernée dans les amplitudes permises, puis guide le patient vers des mouvements qu’il exécute lui-même.
Les proches peuvent apprendre quelques mobilisations simples à répéter entre les séances, ce qui compte beaucoup chez les patients alités. Quand l’objectif devient le renforcement et la reprise des activités, le travail se poursuit en rééducation physique.
Quels bénéfices pour un patient très peu mobile ?
L’entretien articulaire vise à éviter l’enraidissement et les positions vicieuses, à maintenir le confort et à faciliter les soins quotidiens comme l’habillage ou la toilette.
Pour un patient alité, chaque degré d’amplitude conservé rend les transferts plus simples pour lui et pour son entourage. C’est aussi un moment de surveillance : la peau, les appuis, les douleurs nouvelles sont signalés au médecin.
La mobilisation passive et active à domicile est-elle remboursée ?
Oui, lorsqu’elle est prescrite par un médecin. L’assurance de base (LAMal) prend en charge la physiothérapie prescrite, y compris à domicile quand l’ordonnance le précise. La franchise et la quote-part restent à la charge du patient.
Une ordonnance couvre au plus 9 séances et la première doit avoir lieu dans les cinq semaines qui suivent la prescription. Le médecin peut la renouveler ; au-delà de 36 séances, il adresse un rapport au médecin-conseil de l’assurance. Tous les détails dans notre article sur la prise en charge LAMal.
Prendre rendez-vous
Pour organiser une séance de mobilisation passive et active à domicile, il faut une ordonnance médicale précisant que le traitement a lieu à domicile. MyPhysioHome se déplace dans les 45 communes du canton de Genève.
Rendez-vous sur la page Prenez rendez-vous pour demander une première séance. Voir aussi nos zones d’intervention et les services associés : rééducation physique, maintien de la mobilité.
Questions fréquentes
Est-ce douloureux ?
La mobilisation se fait dans les amplitudes tolérées. Le physiothérapeute ajuste en fonction de la douleur et des consignes du médecin ou du chirurgien.
Peut-on en faire chez un patient alité ?
Oui, c’est l’une des indications principales, et les proches peuvent apprendre quelques mouvements simples.
Faut-il une ordonnance ?
Oui pour la prise en charge par l’assurance de base, avec la mention du traitement à domicile.
Combien de séances par semaine ?
Cela dépend de la prescription et de l’état du patient. Le rythme est fixé avec le médecin, puis réévalué.
